Osuvimmat tulokset: Runsaat kuukautiset

Gynekologiset vuotohäiriöt tarkoittavat normaalista kuukautiskierrosta poikkeavia vuotoja, joihin luetaan mm. runsaat kuukautiset ja epäsäännölliset kuukautiset. Epäsäännölliset kuukautiset kattavat laajasti eri vuotohäiriöitä ja ovat hyvin yleisiä. Runsaista säännöllisistä kuukautisista kärsii jossakin elämänsä vaiheessa noin joka kolmas suomalaisnainen.Gynekologisten vuotohäiriöiden tyypit ja tutkiminenRunsas säännöllinen vuoto eli runsaat kuukautiset tarkoittavat normaalin kuukautiskierron rytmin mukaista runsasta kuukautisvuotoa. Usein vuodossa on mukana myös hyytymiä. Joskus runsaat kuukautiset voivat aiheuttaa anemian, mutta muut oireet ovat harvinaisia. Tarkemmin runsaista kuukautisista on kerrottu artikkelissa runsaat kuukautiset.Epäsäännöllisiin vuotohäiriöihin eli epäsäännöllisiin kuukautisiin luetaan epäsäännöllinen vuoto kuukautisten välillä (välivuoto), yli 36 vuorokautta tai alle 23 vuorokautta kestävät kuukautiskierrot, ovulaation eli kuukautisten keskivaiheen aikana tapahtuvat vuodot (ovulaatiovuoto) sekä hormonihoitoon tai ehkäisyyn liittyvät vuodot kuukautisten välillä (läpäisyvuoto). Yleensä epäsäännölliset kuukautiset eivät tuo mukanaan muita oireita. Epäsäännöllisistä kuukautisista voi katsoa tarkempaa tietoa artikkelista epäsäännölliset kuukautiset.Gynekologisten vuotohäiriöiden perustutkimuksiin kuuluu vuotohäiriön tyypin määrittely ja sukuelinten tutkiminen (gynekologinen tutkimus). Tarvittaessa runsaiden tai epäsäännöllisten kuukautisten vuoksi lääkäri voi tehdä kaikututkimuksen (ultraäänitutkimus), mitata veren hemoglobiinin (perusverenkuva eli PVK) tai ottaa kilpirauhasen tai aivolisäkkeen toimintaa kuvaavia verikokeita.Jatkotutkimuksina saatetaan ottaa myös papa-koe tai kohdun limakalvonäyte, jotka molemmat otetaan emättimen kautta.

Runsaat kuukautiset eli menorragia tarkoittaa kuukautisvuotoja, jotka ovat kierroltaan säännölliset, mutta joissa vuodon määrä on normaalia suurempi (yli 0.8 desilitraa yhden kierron aikana). Runsaiden kuukautisten yleisimpiä aiheuttajia ovat myooma eli kohdun lihaskyhmy ja tavallisen kuparikierukan käyttö. Muita harvinaisempia syitä ovat mm. erilaiset hyytymishäiriöt (mm. von Willebrandin tauti), kilpirauhasen vajaatoiminta ja huonossa tasapainossa oleva diabetes. Noin puolessa tapauksista mitään erityistä syytä ei kuitenkaan löydetä (ns. essentiaalinen menorragia). Runsaista kuukautisista kärsii jatkuvana vaivana noin joka kymmenes nainen, mutta jossakin elämänsä vaiheessa jopa joka kolmas nainen. Runsaiden kuukautisten aiheuttajat ja tutkiminenRunsaiden kuukautisten keskeisiä piirteitä ovat säännöllinen kuukausikierto, korkeintaan 7 vrk kestävä vuotoaika ja runsas kuukautisveren määrä. Käytännössä runsaiden kuukautisten määrittäminen tapahtuu arvioimalla vuodon määrää ja haittaavuutta erillisen kyselylomakkeen avulla: tarvitaanko kahta sidesuojaa päällekkäin, pitääkö siteitä vaihtaa tiheään, onko vuodon mukana hyytymiä jne. Muista oireista yleisimpiä ovat kuukautiskivut ja verenhukan aiheuttama hemoglobiinin lasku (katso oireet tarkemmin artikkelista anemia).Muista gynekologisista vuorohäiriöistä on kerrottu erillisessä artikkelissa gynekologiset vuotohäiriöt.Runsaat kuukautiset voi todeta itsenäisestikin, mutta niiden syyn selvittäminen vaatii yleislääkärin tai gynekologin (naistentautien erikoislääkäri) vastaanottoa. Perustutkimuksiin kuuluu gynekologinen tutkimus, veren hemoglobiinitason tarkistaminen (perusverenkuva eli PVK) ja usein myös emättimen kautta tehtävä ultraäänitutkimus. Joskus voi olla tarpeen tarkistaa myös veren hyytymistekijöitä tai ottaa papa-koe tai näyte kohdun limakalvolta.