Osuvimmat tulokset: Olkapääkipu

Olkaniveltä ympäröivät lihakset muodostavat kiertäjäkalvosimen. Kiertäjäkalvosinoireyhtymässä eli rotator cuff -tendiniitissä tämä kiertäjäkalvosin ja lihasten jänteet ärtyvät ja tulehtuvat. Tulehduksesta seuraa rakenteiden turpoaminen ja paksuuntuminen, ahtauden lisääntyminen ja tätä kautta ärtymyksen edelleen pahentuminen. Usein vaivan aiheuttaa liiallinen rasitus, väärät työasennot tai esimerkiksi kaatuminen. Siitä kärsii jossain vaiheessa elämäänsä noin 4 % suomalaisista. Vaiva on yleisin 35-50 -vuotiailla.Kiertäjäkalvosinoireyhtymän oireet ja tutkiminenKiertäjäkalvosinoireyhtymän pääoireena on kipu olkapään seudussa ja varsinkin sen ulko-osassa eli olkavarressa. Käden nosto sivukautta on kivuliasta ja vaikeaa. Sivusuuntaan tapahtuvat liikkeet rasittavat olkapäätä ja rasituksen jälkeen kipu onkin usein voimakkaampaa. Olkapäässä voi olla myös lepokipua, varsinkin nukuttaessa oireilevan puolen kyljellä.Kiertäjäkalvosinoireyhtymä todetaan lääkärin vastaanotolla. Perustutkimuksessa tunnustellaan olkapää sekä tarkistetaan olkanivelen ja käden liikkuvuus. Epävarmassa tilanteessa saattaa röntgenkuvauksesta, ultraäänitutkimuksesta tai magneettikuvauksesta olla apua. Joskus käytetään myös olkapään tähystystutkimusta.

Olkapääkipu tarkoittaa olkanivelen alueelle sijoittuvaa kipua. Olkapääkivun yleisimpiä aiheuttajia ovat erilaiset vammat, kiertäjäkalvosinoireyhtymä, jäätynyt olkapää sekä olkanivelen sijoiltaanmeno. Olkapääkivun aiheuttajat ja tutkiminenOlkapääkipuun liittyvät oireet riippuvat vaivan aiheuttajasta. Tapaturma, isku tai riuhtaisu voivat aiheuttaa olkanivelen sijoiltaanmenon tai murtuman olkanivelen seutuun. Tällöin oireena voi olla kovaa kipua, käden liikutteluarkuutta tai nostamisvaikeutta. Olkanivelen kohdalle voi muodostua myös kuoppa. Joskus olkapää voi ”löystyä” vamman seurauksena ja mennä pois sijoiltaan toistuvasti ilman suurempaa tapaturmaa. Kiertäjäkalvosinoireyhtymä aiheuttaa kipua olkapään seutuun ja varsinkin sen ulko-osaan. Käden nosto sivukautta voi olla kivuliasta ja vaikeaa. Lisäksi sivusuuntaan tapahtuvat liikkeet ja rasitus voivat pahentaa oireilua. Olkapäässä voi tuntua kipua myös levossa – varsinkin nukuttaessa oireilevan puolen kyljellä. Kiertäjäkalvosinoireyhtymä voi olla seurauksena olkanivelen liiallisesta rasituksesta, vääristä työasennoista tai kaatumisesta. Ns. jäätynyt olkapää on olkanivelen kiputila, jonka tarkkaa syntymekanismia ei tunneta. Siinä oireilu voidaan jakaa neljään eri vaiheeseen, jotka voivat kestää yhteensä jopa 1-2 vuotta: 1) tulehdusvaiheeseen, jolloin kipu pahenee pikkuhiljaa ja voi tuntua esimerkiksi levossa tai öisin; 2) jäätymisvaiheeseen, jolloin kipu on kovimmillaan ja käden liikkeet alkavat rajoittua lisää; 3) jäykkyysvaiheeseen, jolloin käden liikerajoitus on suurimmillaan; sekä 4) toipumisvaiheeseen, jolloin kipu on jo vähentynyt ja käden normaalit liikkeet alkavat palautua. Olkanivelen seudussa sijaitseva limapussi voi tulehtua esimerkiksi rasituksen seurauksena. Tilan nimi on subakromiaalibursiitti ja sen oireina voi esiintyä kovaa paikallista kipua olkanivelen ulko-osissa, käden liikutteluarkuutta sekä turvotusta.Myös niska-hartiaseudun kiputilat ja sairaudet voivat säteillä olkaniveleen ja tuntua olkanivelen tai koko käden kipuna. Esimerkiksi kaularangan välilevypullistuma voi aiheuttaa niskakivun lisäksi säteilykipua, puutumisen tunnetta ja lihasten heikkoutta olkanivelessä sekä koko kädessä sormiin saakka. Joskus myös ranteen pinneoireyhtymä (rannekanavaoireyhtymä) voi aiheuttaa hermoperäistä säteilykipua koko käteen ja olkaniveleen.Olkapääkivun tarkka tutkiminen vaatii käyntiä yleislääkärin, fysiatrin tai ortopedin vastaanotolla. Lääkärin perustutkimuksiin kuuluu olkapään alueen tunnustelu sekä olkanivelen ja käden liikkuvuuden tarkistaminen. Murtumia tai sijoiltaanmenoa epäiltäessä otetaan röntgenkuva. Epävarmassa tai pitkittyneessä tilanteessa saattaa ultraäänitutkimuksesta tai magneettikuvauksesta olla apua.