Ahdas esinahka
Ahdas esinahka eli fimoosi tarkoittaa peniksen päätä eli terskaa peittävän ihokaistaleen tiukkuutta, joka estää esinahan vetämisen terskan taakse. Vastasyntyneillä ahdas esinahka on normaali löydös. Iän mukana ja sukupuolielinten kehittyessä esinahka kuitenkin löystyy ja jopa 90 %:lla 3-vuotiaista pojista esinahka onkin jo vedettävissä terskan taakse. 16-vuotiaana ahdas esinahka on vielä noin 1 prosentilla pojista. Ahtaan esinahan oireet ja tutkiminenUseimmiten esinahan tiukkuus on siis synnynnäistä, mutta joskus ahtauden voi aiheuttaa myös arpeuttava ihotauti, balanitis xerotica obliterans (BXO). Useimmiten ahdas esinahka ei aiheuta mitään erityisiä oireita. Joskus esinahka voi kuitenkin pullottaa virtsatessa. Tästä ei tarvitse huolestua, mikäli virtsa kulkee normaalisti, eikä muita oireita (kuten kipua) ole. Jos esinahan kärkiosaan kehittyy valkoista kehämäistä arpea, kyseessä saattaa olla esinahkaa arpeuttava ihotauti (balanitis xerotica obliterans). Joskus harvoin ahdas esinahka voi jäädä terskan taakse ja aiheuttaa turvotuksen peniksen päähän, koska verenkierto laskimoissa vaikeutuu puristuksen vuoksi. Vaivan nimi on parafimoosi. Mitä pidempään esinahka on terskan takana, sitä enemmän terskan pää turpoaa ja vaiva hankaloituu. Oleellista on saada esinahka takaisin terskan päälle mahdollisimman nopeasti. Ahtaan esinahan pystyy toteamaan omatoimisestikin, jos esinahka ei ole vedettävissä helposti terskan taakse. Vastaanotolla yleislääkäri, lastenkirurgi, lastenlääkäri tai urologi (miestentautien erikoislääkäri) voi tarkistaa ja tunnustella peniksen ja esinahan. Muita tutkimuksia ei yleensä tarvita.
