Poskiontelotulehdus
Poskiontelotulehdus eli sinuiitti aiheuttaa poskionteloiden ja nenäontelon välisen aukon tukkeutumista, limakalvojen värekarvatoiminnan heikkenemistä sekä pitkittyessään nesteen erittymistä poskionteloon. Sen taustalla on poskiontelon limakalvojen tulehdus ja turvotus. Normaaliin virusflunssaan liittyy usein tämänkaltaisia oireita, mutta varsinaisesta bakteerin aiheuttamasta poskiontelotulehduksesta puhutaan, kun oireilu kestää yli viikon. Vuosittain bakteeriperäiseen poskiontelotulehdukseen sairastu arviolta 2-8 prosenttia väestöstä. Poskiontelotulehduksen oireet ja tutkiminenPoskiontelotulehdus ja tavallinen flunssa muistuttavat alussa hyvin paljon toisiaan. Flunssa aiheuttaa usein poskiontelotulehduksen kaltaiset oireet, koska virus aiheuttaa tulehduksen myös poskionteloiden limakalvoille. Nuhan parantuessa oireilu yleensä loppuu viikon kuluessa. Varsinaisesta poskiontelo- eli sivuontelotulehduksesta puhutaan kun oireilu kestää yli viikon. Tällöin tulehdukseen on liittynyt aiheuttajaksi bakteeri. Poskiontelotulehduksen oireina voi esiintyä nuhaa ja märkäisen eritteen muodostumista, kipua ja painon tunnetta poskipäissä (erityisesti eteenpäin kumarruttaessa), kuumetta, ylähampaiden särkyä, liman valumista nieluun sekä yskää. Joskus pitkittynyt yskä voikin olla poskiontelotulehduksen ainoa oire.Poskiontelotulehduksen lisäksi tulehdus voi levitä muihinkin onteloihin, kuten otsaonteloihin. Tällöin oireena on usein kipu keskellä otsaa. Pienten lasten kohdalla on syytä huomioida, että alle 3-vuotiailla lapsilla poskiontelot eivät ole vielä kehittyneet, eikä varsinaista poskiontelotulehdusta vielä esiinny.Tyypillinen poskiontelotulehdus on mahdollista todeta pelkästään oireidenkin perusteella, mutta varma diagnoosi edellyttää yleislääkärin tai korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin vastaanottoa. Perustutkimuksiin kuuluvat nenän limakalvojen tilanteen arviointi ja nielun tähystäminen. Lisäksi voidaan käyttää röntgenkuvausta tai erityistä poskionteloiden ultraääni- eli kaikututkimusta tulehduksen toteamiseksi. Röntgenkuvauksessa nähdään tarvittaessa myös otsaonteloiden tilanne. Jos poskionteloiden huuhteluun päädytään hoitomuotona, on siinä löytyvä märkäinen erite todiste tulehduksesta.
