Osuvimmat tulokset: Jäykkyys

Selän jäykkyys tarkoittaa selän liikkuvuuden rajoittumista, jolloin mm. arkitoimet saattavat vaikeutua. Yleisin syy vaivaan on selän poikkeava rasitus, joka johtaa pitkien selkälihasten jumiutumiseen. Pitkittynyt aamuinen selkäjäykkyys voi olla myös selkärankareuman oire. Lyhytkestoinen selän jäykkyyden tunne on hyvin yleinen, mutta vaaraton vaiva. Selän jäykkyyden aiheuttajat ja tutkiminenSelän jäykkyys tuntuu tyypillisesti alaselässä, ja vaikeuttaa liikkumista sekä arkitoimia (kuten sukkien jalkaan laittamista). Yleensä eteenpäin kumartaminen on hankalaa. Jäykkyyden lisäksi selässä voi tuntua epämääräistä kipua. Selän jäykkyydessä oireilu paikantuu selkään eikä siihen yleensä liity jalkaoireilua, kuten säteilykipua jalkaan. Mikäli säteilyoireet alaraajoihin ovat selkeitä, saattaa kyse olla iskiasoireesta (katso välilevytyrä ja iskias).Selkeästi aamuun painottuvan ja viimeistään parissa tunnissa ohi menevän selkäjäykkyyden taustalla voi olla selkärankareuma. Aamuista selkäjäykkyyttä esiintyy kuitenkin myös esim. toiminnallisissa eli lihasten toimintaan ja käyttöön liittyvissä vaivoissa, eikä aamuinen selkäjäykkyys itsessään herätä suoraan epäilyä selkärankareumasta.Selän jäykkyys on helppo todeta omatoimisesti, mutta sen syiden tarkempi tutkiminen vaatii käyntiä yleislääkärin tai fysiatrin vastaanotolla. Lääkärin perustutkimuksiin kuuluvat mm. selän liikkuvuuden tutkiminen ja selän tunnustelu. Myös alaraajojen heijasteet eli refleksit sekä lihasten voima tutkitaan. Yleensä tarkempia kuvantamistutkimuksia ei tarvita. Selän röntgenkuva tai tarkempia verikokeita otetaan lähinnä muiden syiden, kuten selkärankareuman, poissulkemista varten.Lääkärin lisäksi fysioterapeutilla tai mm. kiropraktikolla voi olla tärkeä rooli selän toiminnallisten vikojen tutkimisessa. He voivat tutkia ja hoitaa tarkemmin mm. selän liikkeitä, lihasten tasapainoa sekä selän väsymistä.

Selkärankareuma on tulehduksellinen reumaattinen sairaus, joka aiheuttaa rakenteellisia muutoksia selkärankaan. Tarkkaa syytä selkärankareumalle ei tiedetä, mutta se on vahvasti perinnöllinen sairaus. Vuosittain selkärankareuma todetaan noin 10 henkilöllä / 100 000 aikuista kohti. Miehet kärsivät vaivasta naisia useammin. Selkärankareuma puhkeaa tyypillisesti nuorella aikuisiällä; jopa 80 prosentilla sairastuneista oireet alkavat jo alle 30-vuotiaina. Selkärankareuman oireet ja tutkiminen Selkärankareuma puhkeaa tavallisesti nuorella aikuisiällä; yli 45-vuotiaana alkava oireilu on hyvin harvinaista. Tyypillisin oire selkärankareumalle on pikkuhiljaa paheneva alaselkäkipu, joka on usein pahimmallaan aamuyöllä. Kipu voi säteillä myös pakaran alueelle. Yleensä lepo pahentaa ja liikunta helpottaa kipua. Myös aamuinen selän jäykkyys, joka helpottaa päivän mittaan, on selkärankareumalle tyypillistä. Selkärankareumaan voi liittyä myös muita vaivoja. Risti-suoliluunivelen kipu (SI-nivelen kipu) pakaran alueella, jänteiden ja nivelten tulehdukset varsinkin alaraajoissa sekä silmän värikalvon tulehdus (iriitti) ovat selkärankareumaa sairastavilla muuta väestöä yleisempiä. Selkärankareuman tutkiminen edellyttää käyntiä yleislääkärin, fysiatrin tai reumatautien erikoislääkärin vastaanotolla. Lääkärin perustutkimuksiin kuuluvat selän tunnustelu sekä liikkeiden tutkiminen. Jos herää epäily selkärankareumasta, tulehdusarvojen (CRP ja lasko) ja HLA B27 –antigeenin mittaaminen verikokeella kuuluu myös asiaan. Mahdollisia selkärankareuman aiheuttamia risti-suoliluunivelen tulehdusmuutoksia voidaan havaita röntgenkuvauksella tai magneettikuvauksella.